两个月前,互联网+全病程管理服务平台微脉向全国超百家医院征集了一系列感人肺腑的医生故事,在微脉“99健康节”期间,通过平台能力,让更多人看到全国广大医务工作者为人民健康所做出的努力。
荆州市第一人民医院泌尿外科是湖北省临床重点科室,代海涛荆州市第一人民医院泌尿外科的副主任,同时也是荆州市泌尿男科学会秘书长,这位代主任自上线微脉以来,好评率始终保持100%。正所谓不积跬步无以至千里,用心对待每一位患者,竭尽全力应对每一例疾病是代海涛主任的职业信条。
肿瘤“刁钻”,肾恐不保
2021年5月,荆州市第一人民医院代海涛主任接诊了一位患有右肾肿瘤的患者,肿瘤直径已经达到5公分,而且四周被肾集合系统及多支粗大的动、静脉血管纵横交错缠绕。
经过详细地询问、检查后,代海涛主任认为切除部分肾脏手术难度很大,术中随时有大出血的风险,必要时不排除需要被迫转为右侧肾脏全切手术。
但对于这个结果,患者及家属很难接受,此前患者已与家属前往多家大型医院咨询,得到的专业意见都是:由于肿瘤位置长得“刁钻”,只能切除右肾。经多方打听后,才辗转来到荆州市第一医院泌尿外科,希望能得到保留右肾的治疗方案,可终究还是未能如愿。
重燃希望, 挑战极限
看着患者及家属四处奔波就医疲惫的身躯、无助的眼神,代海涛主任团队决定:要发动全院力量,尽最大可能保住王先生的肾脏,他们决定尝试难度极大的肾部分切除术。
术前,代海涛主任团队多次召开病情讨论会、充分评估患者的病情,并借助3D可视化影像技术,建立起可视化人体器官的三维成像模型。精确定位了肿瘤病灶的真实位置、大小以及病灶与周围血管、肾集合系统的关系。
最终,代海涛主任团队决定采用,对腹腔器官干扰最小的,经后腹膜入路的、腹腔镜肾部分切除术。
2021年5月18日上午9点,在麻醉科朱琼医师的麻醉、监护下,王先生的手术紧张、有序的开始了。
术中,代海涛主任在手术室电脑3D图像的引导下,迅速判断、找到两根肾动脉,游离并保护好输尿管,准确辨认肿瘤的边界,并逐一结扎了肿瘤周围大量的滋养血管、阻断肾动脉,最后完整剜除了肿瘤,缝合好肾组织,手术过程可谓是一气呵成,而且,术中出血量极少。
手术结束后,王先生的肾脏成功保住了,手术室里响起了热烈的掌声,这不仅是对团队勇于突破自己的肯定,更是为实现王先生一家“保肾”愿望而由衷的开心。
3D 助力,如虎添翼
代海涛主任表示,肾脏复杂肿瘤常与肾脏血管、肾集合系统、周围的脾脏、肝脏、胰腺、十二指肠、下腔静脉、腹主动脉等重要器官及组织关系密切,且肾脏血管常有多支、异位等变异,对手术医生的挑战极大。
这就要求手术前,医生要结合 CT、MRI 等检查图片,在自己大脑里进行重建,做到胸有成竹。
而 3D 可视化影像技术,相比于常规 CT 及 MRI 等二维影像学检查,能够更加精确、直观的提供,肿瘤在肾脏的形态、位置及与周围组织的关系。
使外科医生团队在术前、术中均能反复调阅图像,提高了手术的精准性及安全性,这也更有利于整个手术团队人才梯队的培养。
医者仁心,广受好评
随着人们健康意识的增强,每年进行一次常规体检已经成为许多人的共识,越来越多的肾脏肿瘤被发现。
对于肿瘤瘤体小,或者性质不明确的肿瘤,“切瘤保肾”无疑成为了大家的迫切需求。
近年来,荆州市第一人民医院泌尿外科,将最新的三维可视化、3D 打印等技术,成功应用于肾肿瘤、腹膜后肿瘤等复杂疾病的诊疗中,这标志着荆州第一人民医院泌尿外科微创治疗进入 3D 时代,也加快了荆州地区泌尿外科精准治疗方面,向国内顶尖水准看齐的步伐!
作为荆州第一人民医院泌尿外科副主任,代海涛主任一直热衷于运用新技术、新方法,给更多临床病人带去生的希望。代海涛主任在微脉APP上线了一系列专科创新服务,目前已为571位患者提供“肾肿瘤诊后管理”、“肾囊肿诊后管理”等多项医疗健康服务,收获了179位患者的诚恳评价,好评率高达100%,充分体现了广大患者对代海涛主任的称赞与爱戴。
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